Ли пивной алкоголизм. Различают три стадии формирования привыкания

– это разновидность алкоголизма, сопровождающаяся патологическим пристрастием к пиву. Проявляется постоянным употреблением больших доз данного напитка, увеличением толерантности к алкоголю, неспособностью контролировать время приема и количество выпитого, абстинентным синдромом и другими симптомами, характерными для алкогольной зависимости. Отличительными особенностями являются незначительная выраженность «борьбы мотивов» и позднее развитие психопатологических симптомов. Диагноз «пивной алкоголизм» устанавливается наркологом на основании беседы с больным и его родственниками. Лечение – медикаментозное или немедикаментозное кодирование, психотерапия, симптоматическая терапия.

МКБ-10

F10.2 Синдром зависимости

Общие сведения

Пивной алкоголизм – неофициальный термин. Данная категория отсутствует в МКБ-10, не признается большинством зарубежных наркологов и не может рассматриваться как официальный диагноз. Тем не менее, некоторые российские специалисты настаивают на том, что пристрастие к пиву следует рассматривать как отдельную форму алкоголизма, имеющую ряд отличий от других видов алкогольной зависимости. Доступность, невысокое содержание алкоголя, сохранение работоспособности и отсутствие грубых изменений поведения после приема напитка приводят к тому, что значительная часть населения не принимает в расчет возможные негативные последствия злоупотребления. В результате ранние стадии пивного алкоголизма остаются незамеченными для пациента и его близких. Пивом чаще злоупотребляют подростки, что становится причиной быстрого формирования зависимости с последующим переходом к более крепким напиткам. Точная распространенность патологии неизвестна.

Причины

Патогенез

В основе механизма развития пивного алкоголизма лежит нарушение регуляции нейромедиаторов в головном мозге. Прием алкоголя провоцирует форсированный выброс дофамина и норадреналина, характеризующийся некоторым возбуждением, появлением приятных эмоций, ощущением удовольствия. Постоянное употребление больших доз пива становится причиной истощения регуляторных механизмов, стойкого снижения уровня норадреналина и дофамина, сопровождающегося ухудшением работоспособности и настроения. Прием спиртного напитка лишь на короткое время стимулирует повышение уровня нейромедиаторов, что побуждает пациента увеличивать дозу выпитого и частоту приема. Возникает порочный круг, влекущий за собой прогрессирование заболевания. Больные долго не придают значения повышению дозы алкоголя, поэтому пивной алкоголизм зачастую выявляется только на поздних стадиях.

Классификация

Большинство классификаций алкогольной зависимости включает в себя три стадии, однако современные наркологи указывают, что такое деление недостаточно полно отражает динамику изменений при данной патологии. В связи с этим ведущие российские специалисты в области изучения пивного алкоголизма (А. А. Ковалев, А. С. Охапкин) в своих работах используют расширенную классификацию Н. Н. Иванца, которая состоит из следующих стадий:

• I – отмечается увеличение частоты приема и возрастание однократной дозы спиртного. Продолжительность алкогольных эксцессов обычно не превышает одного дня.
• Переходная I - II – наблюдается снижение контроля над количеством выпитого. Толчком для начала алкогольного эксцесса является внешняя причина (день рождения, получка и пр.). Преобладают псевдозапои.
• II – употребление пива становится ежедневным или почти ежедневным. Выявляется значительное увеличение толерантности.
• Переходная II - III – на фоне постоянного употребления возникают истинные запои . Появляются первые признаки алкогольной деградации.
• III – отмечается преобладание запойной формы пивного алкоголизма. Нарастает деградация, присоединяется патопсихологическая симптоматика.

С учетом прогредиентности различают три варианта алкоголизма: медленно прогрессирующий, умеренно прогрессирующий и быстропрогрессирующий. В зависимости от преобладания той или иной формы употребления выделяют постоянную (превалирует ежедневное употребление), периодическую (наблюдаются ложные и истинные запои) и смешанную (запои сменяются ежедневным приемом алкоголя) формы болезни.

Симптомы пивного алкоголизма

Типичными чертами зависимости являются раннее начало, выраженность и постоянный характер патологического влечения к алкоголю при незначительной интенсивности или полном отсутствии «борьбы мотивов». Первый прием напитка зачастую происходит в возрасте до 15 лет. Многие пациенты начинают злоупотреблять пивом в период учебы в высшем или среднем учебном заведении (для сравнения – пивной алкоголизм среди студентов встречается в 8 раз чаще зависимости, обусловленной приемом крепких спиртных напитков).

На начальной стадии мотивом для употребления обычно является желание снизить уровень стресса, улучшить настроение, устранить психологический дискомфорт. Быстро формируется особое отношение к пиву, как к напитку, способному регулировать психологическое состояние. Пациенты становятся инициаторами застолий. Опьянение сопровождается расслаблением и некоторой эйфорией. При частом приеме доза быстро увеличивается, отмечается снижение ситуационного и количественного контроля. При переходе от I ко II стадии пивного алкоголизма возникают первые нерезко выраженные изменения личности, характеризующиеся заострением преморбидных черт.

На II стадии наблюдается снижение устойчивости к различным раздражителям, патологическое влечение появляется при любом дискомфорте, продолжительность непрерывного употребления увеличивается до нескольких суток. Из-за потери контроля количества выпитого и времени приема развиваются конфликты в семье и на работе. В состоянии трезвости формируются аффективные и вегетативные нарушения. Может выявляться тоска, тревожность, раздражительность, дисфория, расстройства сна , повышенная потливость, неприятные ощущения в животе. Снижается трудоспособность. Обнаруживается абстинентный синдром с преобладанием вегетативной, неврологической и соматической симптоматики. Количество пива, необходимое для достижения состояния опьянения, увеличивается в 5-10 раз по сравнению с исходными цифрами.

Характерной чертой пивного алкоголизма считается длительная сохранность памяти, интеллектуальных и морально-этических личностных особенностей. Явные признаки деградации обнаруживаются только на III стадии. Псевдозапои сменяются истинными запоями. Клиническая картина абстинентного синдрома дополняется психопатологическими проявлениями, у некоторых пациентов развиваются ипохондрические, фобические, обсессивные расстройства. Способность волевого контроля над временем приема алкоголя полностью утрачена, единственным ограничителем выступают ипохондрические переживания в сочетании с реальной соматической патологией, сопровождающейся тягостными ощущениями со стороны жизненно важных органов.

Осложнения

Для пивного алкоголизма типично раннее развитие соматических нарушений, в том числе – жировой дистрофии печени и повышения АД, в последующем сменяющегося стойкой артериальной гипертонией . Наблюдается расширение границ и утолщение стенок сердца, уменьшение митохондрий и формирование участков некроза в миокарде. Отмечаются разнообразные половые расстройства, эндокринные нарушения, мышечная дистрофия, увеличение или (реже) снижение массы тела. Повышается риск возникновения варикоза вен нижних конечностей, образования телеангиэктазий . Подтверждена зависимость между регулярным приемом значительных доз пива, психическими и неврологическими нарушениями. Пациенты жалуются на головные боли, тремор, инсомнию , по данным МРТ обнаруживается повреждение тканей мозга в форме центрального миелинолиза (гибели миелиновых оболочек нервных клеток).

Диагностика

Диагноз устанавливается специалистом в области наркологии на основании симптомов и результатов лабораторных анализов, при этом основой для выявления пивного алкоголизма всегда являются клинические признаки заболевания, а дополнительные исследования рассматриваются лишь как вспомогательные методики. Зависимость констатируют при обнаружении следующих признаков: неподобающе высокая субъективная важность пива в жизни пациента, потеря количественного и ситуационного контроля, возникновение синдрома отмены при прекращении употребления. В процессе диагностики применяются следующие методы:

• Беседа с наркологом . Врач выясняет жалобы, уточняет продолжительность злоупотребления, привычные дозы спиртного, обстоятельства и длительность алкогольных эксцессов, наличие характерных соматических заболеваний, семейных и социальных проблем. Опрос может осуществляться индивидуально или с участием родственников больного.
• Специальные тесты . Являются дополнением к опросу и сбору анамнеза пациентов с пивным алкоголизмом. Включают «Мичиганский тест на алкоголизм» и стандартизированный опрос для предварительного обнаружения алкогольной зависимости.
• Лабораторные исследования . В биохимическом анализе крови выявляется повышение уровня ферментов (алкогольдегидрогеназы, АСТ, АЛТ, ГГТ), изменения обмена липидов (холестерина, триглицеридов, ЛПВП) и дефицит микроэлементов. В общем анализе крови обнаруживается анемия, тромбоцитопения, изменение морфологических свойств эритроцитов. Существуют методики, основанные на оценке уровня иммуноглобулинов и аутоантител к глутаматным рецепторам.

По показаниям назначаются консультации специалистов различного профиля: терапевта, невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, гепатолога, эндокринолога. Перечень инструментальных процедур определяется выявленной терапевтической патологией, может включать УЗИ органов брюшной полости , ЭКГ, эхокардиографию , МРТ головного мозга , функциональные методики для оценки состояния нервной системы и др.

Лечение пивного алкоголизма

Лечение зависимости от пива проводится в государственных и частных наркологических клиниках, выполняется в плановом или экстренном порядке. В ходе экстренных процедур (детоксикации, выведения из запоя) осуществляют инфузионную терапию, вводят витамины, микроэлементы, средства для коррекции работы внутренних органов. При проведении плановых мероприятий используют:

• Медикаментозную терапию . Существует множество препаратов, вызывающих непереносимость алкоголя. Медикаменты вводятся парентерально или вшиваются под кожу, обеспечивают резко выраженную негативную реакцию организма на прием пива и других спиртных напитков в течение определенного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет).
• Немедикаментозное кодирование . Наряду с медикаментозным воздействием в лечении пивного алкоголизма применяют немедикаментозное (по Довженко, с использованием гипносуггестивных техник). Возможно сочетание медикаментозных и немедикаментозных методик.
• Психотерапию . Используют когнитивно-бихевиоральную психотерапию , психоаналитические и другие методы. Выявляют и прорабатывают проблемы, лежащие в основе пивного алкоголизма, производят коррекцию убеждений, помогают разрешить семейные сложности. Возможна как индивидуальная работа, так и семейная или групповая терапия.

С учетом тяжести заболевания лечение проводят амбулаторно или в стационарных условиях. Перечисленные методики при необходимости дополняют мероприятиями, направленными на улучшение работы различных органов и систем. После основного курса осуществляют социальную реабилитацию. Хороший эффект оказывает участие в группах анонимных алкоголиков, основанных на принципах взаимопомощи.

Прогноз и профилактика

Прогноз при пивном алкоголизме определяется длительностью и особенностями приема пива, а также личностными чертами больного. На начальных этапах шансы на излечение достаточно высоки. В последующем вероятность выздоровления снижается, особенно – при интенсивном употреблении, быстром увеличении дозы, наличии неустойчивых или возбудимых черт характера. В среднем патологическое влечение сохраняется в течение 3-4 месяцев после завершения терапии. На протяжении года могут наблюдаться явления астении. Профилактика заключается в формировании правильных установок в детском и подростковом возрасте, создании благоприятной семейной атмосферы, разумной организации режима труда и отдыха, своевременном обращении к психологу при появлении признаков психологического неблагополучия.

Пивной алкоголизм — термин, обозначающий болезненное пристрастие к пиву (гамбринизм, gambrinismus). Термин не является официальным, поскольку не встречается ни в Международной классификации болезней десятого пересмотра, ни в американском Руководстве по диагностике и статистической классификации психических расстройств. Однако, по мнению некоторых российских учёных, пивной алкоголизм является особой формой алкоголизма.

Многие люди думают, что пиво является безвредным и даже полезным напитком. Да и реклама, навязанная производителями пива, постоянно твердит об этом. Но не стоит заблуждаться. Основная проблема пивного алкоголизма - незаметное привыкание, которое превращается в очень серьезную зависимость. Фармакологическое воздействие пива таково, что оно на самом деле хорошо способствует успокоению и отдыху. В результате, с пивом человек приучает себя не только к обычному опьяняющему действию алкоголя, но и к легкому способу расслабиться и снять стресс. Спустя определенное время это становится необходимым. Увеличиваются дозы пива, возникают алкогольные эксцессы, появляются провалы в памяти. Человек начинает пить все чаще и чаще.

"Незаметно, и достаточно долго" − главный принцип развития пивной зависимости. Употребляя пиво мелкими дозами по 1-2 бутылки в день, человек не чувствует никаких изменений в своем психическом и физическом состоянии, кроме приятного расслабления. Только за этими короткими периодами расслабления после работы кроется самый настоящий алкоголизм, который закрепляет в мозгу желание испытывать подобное ежедневно.

Симптомы и признаки пивного алкоголизма:

• ежедневное употребление пива в количестве более 1 литра;
• агрессивное поведение в "трезвые" периоды, злость и раздражительность при срыве планов-посиделок с друзьями;
• медленное увеличение живота, так называемого "пивного";
• периодические головные боли, которые появляются с заметно повышенной частотой;
• проблемы с потенцией;
• сонливость днем и отсутствие сна в ночной период;
• сложности с расслаблением без употребления стимуляторов извне;
• употребление пива утром, чтобы поднять настроение или избавиться от похмелья.

Последствия пивного алкоголизма:

Вероятность развития тяжелой алкогольной интоксикации при употреблении пива существенно ниже, чем при употреблении водки. При этом риск развития алкогольной зависимости у потребителей пива выше, чем у потребителей вина или крепких алкогольных напитков. (В реальной клинической практике существует особенность, что чем более чистые вещества употребляет больной, тем легче идет его детоксикация. Алкоголиков, пьющих спирт, водку и домашний самогон выводить из запоя легче.)

Тяжело выраженные соматические последствия. Миокардиодистрофия — так называемый «синдром пивного сердца» при многолетнем регулярном злоупотреблении пивом. Характерным признаком "пивного" сердца является утолщение стенок и расширение полостей органа, появлении некрозов и снижение количества митохондрий. В итоге, трансформированное под воздействием пива сердце, увеличивается в размерах и провисает, вследствие чего качает кровь значительно хуже, чем здоровый орган.

Систематическое потребление пива приводит к ослаблению инфекционного барьера, возникновению очагов воспаления и циррозу. «Пальпируемая печень» - один из самых частых сопутствующих пивному алкоголизму диагнозов.

Пиво имеет выраженный мочегонный эффект и способствует вымыванию из организма полезных веществ: белков, микроэлементов (магния, калия, витамина С) и жиров, углеводов. Это приводит к многочисленным проблемам со здоровьем. Нарушается под воздействием пива и кислотно-щелочной баланс, что заставляет почки работать в экстренном режиме. Такая ситуация приводит к тому, что почечные сосуды истончаются и возникает угроза кровоизлияния в почки.

По данным ВОЗ систематическое злоупотребление пивом может повысить риск развития бесплодия. Пивной алкоголизм провоцирует изменения в яичках и яичниках. Перерождаются семенные канальцы и разрастаются соединительные ткани паренхимы яичек. Токсическое воздействие на надпочечники ингибирует выработку андрогенов, которые отвечают за половое влечение, в результате наступает его снижение или полное отсутствие.

Гормоны любителя пива также поддаются негативному воздействию, которое вызвано наличием солей тяжелых металлов, влияющих на эндокринную систему пивомана. Систематическое употребление данного напитка может подавлять выработку тестостерона. Пиво не подавляет напрямую, да и фитоэстрогены не всегда присутствуют в пиве. Фитоэстрогены могут вступать в антагонизм с тестостероном, вызывая вирилизацию. При этому мужчина становится более женственным, что проявляется в виде разрастания грудных желез, появления округлостей в местах, характерных для женского пола, расширением таза. Женщины, напротив, становятся мужеподобными: оволосение в области груди и лица, грубый голос.

Доказано, что потребление пива способствует развитию рака толстой кишки. Пиво раздражает слизистые, провоцирует воспаление и гастрит. Желудочные механизмы самозащиты стараются справиться с ситуацией и вырабатывают больше слизи до тех пор, пока не атрофируются. В результате нарушается пищеварение, пища застаивается либо оказывается в кишечнике неготовой, вызывая сильные боли.

Стадии пивного алкоголизма

Алкоголизм проходит все стадии алкоголизма. Самой легкой формой зависимости считается начальная стадия, которая начинается с бессистемного приема напитка по вечерам с друзьями или коллегами, по праздникам, сначала несколько раз в неделю, а затем и каждый день по 1-2 бутылки пива. Эту стадию алкоголизма не способны заметить ни сам человек, часто употребляющий алкоголь, ни окружающие его люди.

Постепенно происходит увеличение потребляемого количества напитка и начальная стадия алкоголизма переходит в следующую. Появляются проблемы с расслаблением без употребления алкоголя, повышенная раздражительность и агрессивное восприятие происходящего вокруг. Зависимость от пенного напитка не носит запойного характера, но пивные алкоголики употребляют алкоголь систематично, по несколько раз в день ежедневно. Отказаться от пива они уже не могут, а если и бывают периоды без пива, то длятся они не более 3-х дней. Возникает такая сильная зависимость от пива, что человек не представляет себе жизнь без этого напитка. Похмельный синдром после большого количества выпитого пива очень схож с похмельем обычного алкоголизма, но снять его намного тяжелее. Сопровождается сильными головными болями и диареей.

Некоторые любители пива могут выпивать до 15 л этого напитка в день и при этом они не считают себя алкоголиками. Не стоит пытаться зависимому от алкоголя человеку помочь самостоятельно, лучше всего убедить больного человека обратиться за помощью к врачу.

Лечение пивного алкоголизма:

Лечение зависимости от пива - довольно долгий и сложный процесс. К сожалению, универсальной чудодейственной методики, избавляющей от пивного алкоголизма абсолютно всех пациентов, не существует. Кто-то пытается одолеть недуг самостоятельно, а кому-то никак не обойтись без участия специалистов. Для борьбы с пивным алкоголизмом в домашних условиях необходимо пройти три этапа:

1. прекращение запоя;
2. выработка отвращения к пиву;
3. очищение организма.

Вывести из запоя поможет подсоленная вода с лимонным соком, минеральная вода или рассол квашеной капусты. Отвращение к напитку вызывается отваром толокнянки: 2 ст. ложки которой следует залить 200 мл кипятка и прокипятить еще раз. Принимать 6 раз в день 3 месяца по 1 ст. ложке на прием. А физические упражнения и ванны с розмарином или ромашкой помогут вывести токсины из организма.

Может показаться нереальным совет о физкультуре, но у всех разные стадии и потребности, поэтому выбранная программа лечения должна быть подобрана индивидуально. В качестве фундамента можно взять следующие рекомендации:

• Полный отказ от алкоголя и готовность к здоровому образу жизни.
• Лечение психических расстройств (депрессии, тревоги).
• Обращение за помощью в специализированные центры реабилитации от алкоголизма, где пациент получит поддержку не только психологов и практикующих врачей, но и других людей с аналогичными проблемами.

Профилактика пивного алкоголизма:

Профилактические меры, направленные на снижение количества зависимых от пива людей, проводятся глобально и в пределах страны. Кроме того, существует личностная профилактика, которая может помочь не попасть в пивную ловушку.

Личностная профилактика пивного алкоголизма:

• формирование адекватного восприятия себя, отстраненное наблюдение за собственными действиями;
• развитие социальных качеств и силы воли;
• ограничение общения с людьми, страдающими алкогольной зависимостью;
• осознание неприемлемости употребления веществ, воздействующих на психику и заменяющих трезвые суждения на неконтролируемые, измененные влиянием алкоголя мысли.

Профилактика на государственном уровне:

• запрет продажи алкогольных напитков детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия;
• снижение количества точек продажи алкоголя и мест, созданных для его употребления;
• формирование негативного отношения к алкоголю в больших коллективах, отсутствие поощрения пятничных посиделок после работы;
  уголовное и административное наказание граждан, которые появляются в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения;
• запрет на рекламу алкоголя;
• контроль за качеством выпускаемой алкогольной продукции;
• применение индивидуальных профилактических мер и наказаний для людей, которые появляются в нетрезвом виде или "с бодуна" на работе.

Особенно важно уделять внимание молодому поколению и формировать в нем негативное отношение к алкоголю. Для этого уже со школьной скамьи с детьми и подростками проводятся беседы, рассказывающие о последствиях употребления алкогольных напитков.

Детский и женский пивной алкоголизм

Ребенок с бутылкой пиваК сожалению, злоупотребление пивом очень распространено среди подростков и наносит не только физический вред растущему организму, но и влияет на психику молодых людей. И если взрослый человек может осознать все губительные последствия систематического употребления алкоголя, то подросток не способен это сделать в силу своей легкомысленности и наивности.

Согласно современным исследованиям пиво является разрешенным наркотиком, ведущим в дальнейшем к употреблению более сильных наркотиков. Кроме того, этот напиток провоцирует агрессию. Из всех существующих наркотических средств алкоголь является наиболее агрессивным, а пивной алкоголизм характеризуется особой жестокостью.

Самое страшное, что Россия является страной, где рост потребления пива увеличивается за счет подростков и женщин репродуктивного возраста. Детский алкоголизм приобрел огромные масштабы, в 12 раз превышающие показатели 10-летней давности. Он становится началом деградации личности подростков. Детский организм привыкает к пиву намного быстрее, чем взрослый, поэтому за подростками необходимо следить внимательнее. Насторожить должны родителей такие признаки, как необъяснимое и резкое снижение успеваемости, обман, замкнутость, поздние прогулки, появление раздражительности. Обнаружив эти признаки у своего ребенка, следует немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Еще страшнее, когда злоупотребляют пивом молодые девушки, ведь именно женщины закладывают базовые привычки в подрастающее поколение. Женский алкоголизм поддается лечению с большим трудом, и женщин намного труднее убедить в необходимости лечения. Кроме основных признаков алкоголизма, у женщин появляются капризность и слезливость, депрессии, нежелание заботиться о семье и общее подавленное состояние. Самое страшное, что это приносит страдания всей семье пьющей женщины и особенно ее детям.

Почему же люди так много и часто пьют пиво, не задумываясь о риске алкогольной зависимости и о своем здоровье в целом? Прежде всего, пивная зависимость - это особого вида булимия, которая усугубляется содержащимися в хмеле седативными веществами и особым вкусом пива. Привыкание к пивному напитку похоже на классическую булимию, как женская тяга к сладостям. Пивная булимия является мужским вариантом, так как вкусовые рецепторы при восприятии пива у мужчин создают такой же эффект, что и сладости у женщин. Только когда эта булимия переходит в алкоголизацию?

Вероятнее всего, это происходит при постоянном увеличении количества пива и частоте его употребления. Перед такой сильной зависимостью отступает даже вкусовая привязанность.

В своей рекламе производители пива умалчивают о вредности этого напитка, агитируя потребителей красивыми картинками и привлекательными видеороликами о красивой жизни. А наивная молодежь, стремящаяся к различным удовольствиям, покупает пиво и слабоалкогольные напитки, превращаясь впоследствии в пьющих молодых людей, а затем и в пьющих родителей.

Вывод: Пивной алкоголизм - это крайне опасная болезнь, которая не выпускает из своего плена и трудно лечится. Вовремя диагностировать болезнь и начать лечение - единственный способ решения проблемы пивного алкоголизма. Если Вы обнаружили признаки заболевания у себя, своего ребенка или близких Вам людей, то своевременное обращение к специалистам поможет избежать многих осложнений вызываемых пивным алкоголизмом.

По статистике на долю пива в России приходится всего лишь 14 % от общего числа алкоголиков, и страна не входит в число государств с высоким уровнем потребления этого напитка. Опасность формирования зависимости при употреблении пива заключается в распространении этой привычки среди молодежи.

Пивной алкоголизм

Пиво — слабоалкогольный напиток с крепостью 4-5 градусов. Вкус его не вызывает отвращения у подростков, привыкание развивается быстро. Пристрастием к пиву страдает в 3 раза больше детей в возрасте 14-15, чем среди других возрастных категорий.

Подросток, начавший пить пиво с 12 лет, к 15 годам рискует превратиться в пивного алкоголика. Пивная зависимость отмечается у 80% подростков, состоящих на учете в психоневрологических диспансерах с алкоголизмом.

И хотя диагноза «пивной алкоголизм» или «пивная зависимость» в международной классификации болезней не существует, само явление имеет присущие только ему особенности и характеристики.

Пивной алкоголик проходит все этапы формирования зависимости с деградацией личности, разрушением организма.

Признаками приближающегося алкоголизма служат:

• появление головной боли и раздражительности без любимого напитка;
• увеличение порции до 2 бутылок и более;
• нарушение сна, снижение потенции;
• появление «пивного живота»;
• одышка при подъеме по лестнице;
• появление утреннего похмелья, потребность в утреннем приеме алкоголя для улучшения самочувствия.

Группы риска

В группе риска возникновения зависимости находятся женщины, мужчины, привычно выпивающие больше одной бутылки пива, не способные отказаться от предложения выпить. Из-за особенностей физиологии быстро развивается подростковый и .

Подростки, молодежь более всего подвержены навязчивой рекламе, не критически воспринимают лукавые утверждения производителей о безопасности и даже удивительной пользе этого напитка. Итогом такой «просветительской» работы является появление стереотипа отдыха с банкой пива в руке.

Частыми причинами подросткового пивного алкоголизма становятся:

• семейные установки, заложенные в детстве привычки;
• подражание социально-успешным людям;
• дурное влияние;
• доступность пива для подростков.

Дети пьющих родителей ассоциируют застолья с праздником, радостью, «взрослой» жизнью по этой причине и возникает такая проблема, как подростковый пивной алкоголизм. Огромную ошибку совершают родители, предлагая подростку вино, пиво, как неопасные напитки.

Дети из благополучной семьи находятся не в меньшей опасности. Не представляя последствий приема алкоголя, ребенок рискует пристраститься к пиву, чтобы «выглядеть своим» в компании сверстников.

Стадии

Частое употребление пива приводит к алкоголизму. Развивается пристрастие в 3 стадии, как и любой другой вид зависимости от психоактивных веществ.

Различают три стадии формирования привыкания:

1. Невротическая стадия – развивается психическая зависимость, быстро развивается привыкание, но физической зависимости еще нет.
2. Наркоманическая стадия – возникает физическая зависимость, запои, прерывающиеся объективными причинами, такими как отсутствие денег, необходимость идти на работу.
3. Энцефалопатическая стадия – происходит снижение интеллекта, деформация личности, запои становятся продолжительными, длятся более недели.

Стадии , женщин и подростков сменяются быстро. Если для алкоголизма, вызванного водкой, невротическая стадия может длиться несколько лет, то при употреблении пива уже на наркоманической стадии возможно появление белой горячки, а сам переход от первой ко второй стадии протекает ускоренно.

Невротическая

Для невротической стадии алкоголь принимается эпизодически, одновременно употребляется не более 0,5 л пива. В 1 бутылке некрепленого светлого пива содержит столько же этилового спирта, что и в 50 г водки. Ежедневно выпивая 1 бутылку пива, подросток получает четверть стакана водки.

Наркоманическая

Наркоманическая стадия пивного алкоголизма характеризуется постоянным потреблением и увеличением дозы. Пьющий человек незаметно для себя увеличивает дозу до 2 бутылок, испытывает потребность расслабиться, посидеть с бутылочкой вечером. К пиву добавляются другие алкогольные напитки, большей крепости, появляется абстиненция или похмельный синдром. При пробуждении больному требуется выпить, чтобы почувствовать себя в порядке.

Признаком наркоманической стадии служит физическая слабость, изменения со стороны сердца, почек. Страдает головной мозг, изменяется характер, человек становится раздражительным, агрессивным.

Энцефалопатическая

На энцефалопатической стадии пивного алкоголизма утяжеляется похмельный синдром. Доза пива увеличивается до 3-4 банок и более, что составляет ежедневно ¾ — 1 стакана водки. А выпивая 5-6 банок, больной получает количество алкоголя, содержащееся в бутылке водки.

Для энцефалопатической стадии характерны тяжелые запои, появление судорог, алкогольных психозов, которые и отвечают на вопрос чем опасен пивной алкоголизм.

Вред и последствия

Разрушающе действует пивная зависимость на мозг и психику. Прием алкоголя всегда сопровождается гибелью нейронов мозга. Систематическое разрушение мозга влияет на интеллект, психоэмоциональную сферу.

К особенностям пивного алкоголизма относится:

• неспособность больного критически оценить свое состояние;
• быстрая деградация личности.

Пиво вредит уже одним своим употреблением. При норме потребления общей жидкости для человека 1, 5-2 л в день, пивной алкоголик выпивает только пива до 5 л в течение суток. Такое количество жидкости заставляет работать на износ почки, сердце, сосудистую систему.

Употребление пива нарушает водно-солевой баланс организма. В пиве много калия и мало натрия. Выпивая напиток, человек вводит калий и теряет имеющийся в организме натрий с мочой. Недостаток натрия интуитивно восполняется солеными орешками, вяленой рыбой, чипсами.

Закуски раздражают солевые рецепторы слизистой ротовой полости, требуют поступления новых порций жидкости. Иногда пивные алкоголики жалуются, что выпивают в день до 12-15 л пива.

Избыток жидкости вызывает отеки, увеличивает артериальное давление, приводит к появлению «пивного сердца», в несколько раз превышающего по размерам здоровый орган.

При приготовлении пива используются стабилизаторы, содержащие кобальт, вызывающие раздражение, воспалительные процессы в слизистой желудка, кишечника. Отравление печени алкоголем вызывает перерождение тканей этого органа и цирроз.

Отрицательно влияет употребление пива и на гормональный фон. Содержащиеся в напитке эстрогены изменяют даже внешность любителя пива, увеличивают риск возникновения диабета, абдоминального ожирения.

Видео о вреде пивного алкоголизма:

Как определить пивного алкоголика

Признаки пивного алкоголика вполне типичны и не зависят от социального положения человека. Общим признаком служит «пивной живот», рыхлое тело, багрово-красное лицо, мешки под глазами.

У мужчин раздается таз, набухают молочные железы, появляется тучность, мышцы теряют тонус, становятся дряблыми. При физическом напряжении у таких людей начинается одышка, хорошо слышная окружающим.

Лечение

Пивной алкоголизм тяжело лечится из-за сложного состава напитка. Кроме этилового спирта, в его состав входят сивушные масла, метанол, эфиры. Все эти компоненты отравляют организм, делают его невосприимчивым к лекарствам, изменяют реакцию на лечение.И не смотря на то, что не редко , консультация врача остается очень важным фактом на пути выздоровления.

Пьющего приходится не только лечить от зависимости, но и проводить детоксикацию организма, очищать его от сложных токсинов. Из организма выводят излишки жидкости, лечат пострадавшие органы.

Параллельно с лечением разрушительного влияния компонентов пива, проводят лечение от алкогольной зависимости. Используют препараты:

• облегчающие абстиненцию;
• вызывающие отвращение к алкоголю;
• уменьшающие зависимость.

Основными препаратами являются лекарственные средства, вызывающие непереносимость алкоголя, такие как дисульфирам, эспераль, колме.

Вопрос, касательно того, как лечить пивной алкоголизм у подростков, достаточно сложный. Причина в том, что дети в большей степени, чем взрослые нуждаются в психологической помощи, социальной адаптации. Не все лекарственные препараты можно использовать при лечении подростков.

Основные методы лечения пивного алкоголизма:

Профилактика

Понимания, что алкоголь опасен в любом количестве, добиваются с помощью личностной и государственной профилактики. В последние годы распространение пивного алкоголизма в целом снижается.

Положительные изменения в этом отношении происходят благодаря государственным законам, ограничивающим свободный доступ несовершеннолетним к алкоголю и недобросовестную рекламу. Ограничительные меры позволили сократить объемы выпуска пива.

С 2008 года по 2015 год в РФ прекратили выпуск пива 12 заводов. С 2016 года будет прекращен выпуск пива в полимерной таре, что значительно сократит рынок пива и снизит давление рекламы на население.

Ложкой дегтя выступает тот факт, что снижение выпуска пива в банках компенсируется употреблением разливного пива. Чтобы уменьшить вред этого явления, необходимо проводить личностную профилактику.

Развивать силу воли, приобщать людей к здоровому образу жизни необходимо в любом возрасте, но особенное внимание нужно уделять детям. Важно также ограничить общение детей с пьющими людьми, развить осознание неприемлемости алкоголя в любом виде.

Несмотря на то, что содержание алкоголя в пиве за последние годы становиться все больше (в некоторых сортах доза достигает 14%), многие любители этого хмельного напитка считают, что этот напиток безобидней водки или вина. В этом же уверяют своих потребителей и фирмы-производители пива. Несмотря на это количество пивных алкоголиков неуклонно растет и большинство из них знает, что это именно заболевание.

Какие же последствия у пивного алкоголизма? К сожалению, большинство любителей пива всего лишь наслышаны о них и имеют о них довольно пространственные представления.

Немного истории

• В XIX веке англичане предпринимали попытку борьбы с алкоголизмом путем максимального вытеснения крепких спиртных напитков пивом, но вопреки ожиданиям такое нововведение вызвало большее распространение пьянства.
• Широко известно и высказывание канцлера Германии Бисмарка о том, что пиво делает людей глупыми, ленивыми и бессильными (имеется в виду импотенция).

Сегодня же пиво и вовсе нельзя сравнивать с тем, которое варилось в Древнем Египте, выпивалось в пабах Англии или готовилось на пивоварнях Германии – в современном напитке содержание алкоголя составляет 5, 8-9 и, даже 14%. И, именно поэтому, пиво становиться причиной более быстрого развития алкогольной зависимости.

Влияние пива на органы

1. Вред пива для сердца во многом обусловлен присутствием в этом напитке кобальта, который применяется современными пивоварами для того, чтобы напиток пенился. В результате исследования тканей сердца у лиц, страдающих пивным алкоголизмом, было выявлено, что присутствие этого разрушительного токсина в 10 раз превышает норму. В таком сердце выявляется целый ряд патологических изменений:
   • расширенные полости;
   • утолщенные стенки;
   • участки некроза;
   • уменьшение митохондрии.

   Помимо этого, кобальт оказывает разрушительное действие и на другие органы: пищевод, желудок и другие органы и системы.
   Высокая нагрузка на сердце при употреблении пива связана не только с токсическим воздействием кобальта, но и необходимость организма перерабатывать большое количество жидкости с высоким содержанием углекислого газа. Такая нагрузка приводит к варикозному расширению вен и границ сердца – это состояние может называться «пивное сердце» или «капроновым чулком». В таком состоянии сердце становиться дряблым и не может эффективно перекачивать кровь.

1. Соли тяжелых металлов, содержащихся в пиве, токсичны и оказывают негативное воздействие и на эндокринную систему. В организме мужчин, которые систематически пьют этот хмельной напиток, снижается уровень тестостерона и на бедрах, боках и груди начинает откладываться жир. Фигура постепенно становиться женоподобной, а повышенный уровень эстрогенов провоцирует рост молочных желез. Со временем у таких мужчин постепенно пропадает интерес к противоположному полу и через 15-20 лет пивного алкоголизма они становятся импотентами.
   Пивной алкоголизм у женщин так же приводит к изменению гормонального фона: голос становиться более грубым, появляются проблемы с кожей, волосами, нарушается менструальный цикл, возникают проблемы при вынашивании плода и осложнения родов.
2. Последствия пивного алкоголизма проявляются и в чрезмерной выработке такого гормона, как адреналин. Под его воздействием головной мозг постоянно находится в состоянии напряженности, у алкоголика появляются приступы агрессии, которые сменяются периодами подавленного настроения. Нарушения в психике могут приводить к слабоумию и быстрой деградации личности.
   В мозге пивного алкоголика обнаруживаются отмершие клетки, выявляются поражения слухового и зрительного анализатора. У любителей пива чаще выявляются невропатии и нарушения в работе спинного мозга.
3. Пиво оказывает мощное негативное воздействие и на органы ЖКТ. Токсины, продукты брожения и углекислый газ постоянно раздражают стенки желудка, других пищеварительных органов и приводят к гастриту с повышенной кислотностью, язвенной болезни, циррозу печени, панкреатиту и раку.
4. Пивной алкоголизм нередко приводит к бесплодию или негативно сказываются на беременности и здоровье новорожденного ребенка. По данным статистики у таких детей чаще выявляется патологии в физическом и психическом развитии и уровень младенческой смертности составляет 15,6%.

Пиво и подростки

Особенно негативно пивной алкоголизм и пьянство сказывается на подростках, среди которых в последнее время наблюдается явная акселерация. Быстро опережающий психическое развитие физический рост подростков приводит к тому, что у них возрастает лабильность нервной системы, которая, к тому же, протекает на фоне активного полового созревания. Такое сочетание факторов делает эту возрастную категорию еще более уязвимой к токсическому воздействию алкоголя.

Активное употребление пива и других слабоалкогольных напитков, приводит к алкоголизму в катастрофически быстрые сроки – уже через несколько месяцев у подростка появляется привыкание к пиву, а через 2-3 года он становится пивным алкоголиком.

Как проявляется пивной алкоголизм – признаки, симптомы и стадии?

В Международной классификации заболеваний нет такого диагноза, как «пивной алкоголизм» и зависимость от пива будет классифицирована наркологами как «алкоголизм», но суть и течение болезни от этого не изменяется и пристрастие к пиву проходит, фактически, те же самые стадии, что и увлечение любыми другими спиртными напитками.

Характерной особенностью зависимости от пива можно назвать скоротечность привыкания и формирования психической и физической зависимости.

Признаки пивного алкоголизма:

• в сутки выпивается более 1 л пива;
• без наличия пива в рационе появляется агрессивность и раздражительность;
• появляется ночная бессонница и постоянное чувство напряженности без пива;
• у мужчин появляется «пивной живот»;
• появляются нарушения потенции или снижение либидо;
• головные боли появляются чаще;
• утром появляется желание похмелиться пивом.

Симптомы пивного алкоголизма ничем не отличаются от проявлений винного или водочного. Потребность в пиве, начинающаяся с 1-2 бутылок, быстро нарастает. Если в начале человек выпивает бокал пива 1 раз через несколько дней, то в скором времени у него появляется желание чаще пить этот хмельной прохладительный напиток, и он находит к этому различные «благовидные» поводы. Постепенно, для достижения эффекта эйфории ему становятся нужны все большие дозы пива – в тяжелых случаях количество выпитого может достигать около 15 литров в день.

Постепенно психическая зависимость от пива перерастает в физическую и течение , как правило, носит запойный характер.Т. е. пивные алкоголики не всегда достигают полного состояния опьянения и продолжают пить снова, не протрезвев окончательно. Такой ритм может продолжаться месяцы и годы и отказы от пива становятся все более редкими и редко достигают трех дней.

В отличие от похмелья, которое возникает от употребления водки или вина, пивное похмелье протекает тяжелее из-за того, что снять его значительно сложнее. Отличительной чертой такого состояния является диарея, которая зачастую сопровождает головную боль.

Стадии пивного алкоголизма такие же, как и при любом другом

Наркологи выделяют четыре стадии:

1. Нулевая (или стадия бытового пьянства) – человек выпивает до 1 л пива периодически, мотивируя желание выпить тем, что ему необходимо снять стресс или расслабиться; такое состояние длится около полугода-года.
2. Первая – у человека уже появляется сильная тяга к пиву, которая выражается навязчивым желанием выпить, употребление 0,5-1 л уже происходит почти каждый день; формируется привыкание и психологическая зависимость.
3. Вторая – формируется тяга к пиву (распитие 0,5-1 л происходит все чаще), теряется контроль над количеством выпитого уже после первого бокала, прекратить пить и останавливаться становиться сложнее, выносливость возрастает; формируется психологическая и физическая зависимость, появляется похмелье, появляются перепады настроения (агрессия, раздражительность, депрессии и мрачные мысли).
4. Третья – употребление пива становится запойным или ежедневным, часто к пиву начинают добавлять водку, появляются нарушения со стороны внутренних органов, которые уже носят необратимый характер, у алкоголика развивается апатия к окружающим и, зачастую, спасти его может только принудительное лечение.

Особенности лечения пивного алкоголизма

«Как избавиться от пивного алкоголизма?» — однозначно ответить на него поможет врач нарколог, но для всех пивных алкоголиков характерен тот факт, что чем раньше человек задумывается над пагубностью этой привычки и чем раньше он обращается за помощью к специалисту, тем больше шансов избавиться от этого заболевания и остановить разрушительное действие этого хмельного напитка. Для каждого пациента подбирается индивидуальная тактика лечения, выбор которой зависит от стадии заболевания и психологических особенностей пивного алкоголика.