Сравнительная характеристика шен и шу пуэров. Чай "Пуэр Шен": свойства и уникальный вкус

Препарат Ливарол выпускается только в форме вагинальных свечей. Активные вещества, входящие в состав Ливарола, воздействуют напрямую на слизистую оболочку влагалища и вульву. Вещество, воздействуя местно, не проникает в кровь. Ливарол имеет дополнительную функцию – антибактериальную, что эффективно при лечении грибково-бактериальных инфекций, а также стрептококка и стафилококка. Основа суппозитория растворяется во влагалище и равномерно распределяется по всем стенкам полости, поэтому действующее вещество покрывает всю пораженную грибком площадь. Одновременно происходит очищение слизистой оболочки от вредоносной жидкости.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество – кетоконазол, в одном суппозитории его содержится в количестве 400 мг. Каждая свеча запечатана в контурную ячейку, в одной упаковке их может содержаться 5 или 10 единиц. Для легкости введения они имеют торпедообразную форму.

Дополнительные вещества используются для распределения свечи по влагалищу и ускорению проникновения веществ в очаг поражения.
Какое действие оказывает препарат

Основной мишенью является грибок рода Candida. Препарат назначают и для борьбы с другими грибами, которые проявляют чувствительность к кетоконазолу. Среди них дрожжевые грибы и дерматофиты (питироспоры, микроспоры, трихофиты, эпидермофиты).

Кетоконазол останавливает рост и развитие грибков за счет изменения липидного состава клеточных мембран и угнетения биосинтеза эргостерола. Такое действие называется фунгицидное.

Показания к применению препарата

Лечение Ливаролом эффективно при следующих заболеваниях:

• острая стадия молочницы или микоза;
• хроническая стадия молочницы или микоза;
• грибковая инфекция с присоединением стрептококка или стафилококка;
• профилактика образования вагинального кандидоза при переохлаждении, приеме антибиотиков и других факторах, понижающих иммунитет;
• нарушение нормальной микрофлоры влагалища с риском образования кандидоза.

Инструкция по применению

Препарат вводится как можно глубже во влагалище, женщина должна находиться в положении лежа на спине. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от анализов и клинической картины заболевания.

Если у пациента острая стадия заболевания, курс длится до 5 дней, для борьбы с хроническими патологиями курс продлевается до 10 дней. Достаточно введения 1 свечи в сутки.

Как использовать вагинальные суппозитории:

1. Распечатать контурную упаковку с помощью специальных крылышек.
2. Лечь на спину, ввести руками свечу.
3. Повторять процедуру каждый вечер не делая перерывов. При самостоятельном прерывании курса, даже при отсутствии симптомов, есть риск перехода болезни в хроническую стадию.
4. При наличии постоянного полового партнера он также должен пройти курс лечения кандидоза используя крем или мазь.

Особенности приема во время беременности

В инструкции уточняется, что при беременности Ливарол следует применять с осторожностью. Не смотря на то, что действующие компоненты не проникают в кровь, есть риск воздействия их на развитие плода. Поэтому запрещено использование суппозиториев в первом триметре беременности. Исследования показали, что вещество кетоконазол негативно воздействует на синтез половых гормонов плода, что может привести к несформированности половых признаков у будущего ребенка.

На 2-м и 3-м триметре Ливарол используют после консультации с врачом. Дозировка и длительность курса лечения не сокращаются.

Особенности приема в период лактации

Во время лактации Ливарол также используется с осторожностью. Поскольку препарат не проникает в кровь, и соответственно в грудное молоко, врачи часто назначают данные свечи кормящим женщинам.

Особенности применения для детей

Противопоказанием для применения свечей Ливарол является возраст до 12 лет. Также следует помнить, что такая лекарственная форма может повредить девственную плеву.

Можно ли заниматься сексом во время лечения?

Во время лечения не запрещается заниматься сексом, однако, есть некоторые предостережения. Половой контакт должен состояться до введения свечи. Если это произошло в течение первых двух часов после введения, то действующее вещество может негативным образом отразиться на состоянии полового члена партнера. Второй момент – удаление вещества из влагалища механическим путем членом, а также за счет повышенной активности слизистых оболочек. Таким образом лечение может оказаться неэффективным, а болезнь перейти в хроническую стадию.

Ливарол не совместим с латексными препаратами, поэтому секс должен происходить без презервативов или контрацептивных диафрагм. В противном случае лучше отложить половой контакт до окончания лечения.

Особые указания для приема свечей

Ливарол не применяют во время месячных. Это не запрещено, однако, результат лечения может быть негативным, лучше дождаться окончания цикла либо заменить свечи на таблетки. Вместе с выделениями может выходить часть препарата, что приведет к неполному выздоровлению и рецидиву.

Побочные действия препарата

Список побочных реакций небольшой, они встречаются крайне редко и проявляются в виде аллергических реакций. Среди них:

• высыпания на коже;
• крапивница;
• жжение;
• покраснение;
• гиперемия слизистой оболочки влагалища.

Если не прекратить прием лекарства, возможно развитие головокружения, тошноты, неестественных для данного периода выделений. В качестве решения проблемы врач подбирает свечи с другим действующим веществом.
Противопоказания к приему

От приема Ливарола следует отказаться при наличии аллергии на кетоконазол или индивидуальной непереносимости других дополнительных компонентов состава. Суппозитории не назначают детям до 12 лет, в первом триместре беременности.

Абсолютное противопоказание – наличие открытых ран во влагалище. Это не только позволит кетоконазолу проникнуть в общий кровоток, но и поспособствует распространению инфекции.

Возможна ли передозировка?

Если следовать инструкции, то дозировка исключена. Если же ввести сразу более двух свечей, то ест риск развития побочных эффектов, от которых можно избавиться отменив препарат. Ошибочно полагать, что от неприятных симптомов можно быстрей избавиться, увеличив дозу препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если одновременно принимать Ливарол (кетоконазол) и изониазиды или рифампицин, то действие первого снижается за счет уменьшения концентрации в плазме. Если принимать кетоконазол и циклоспорин, метилпреднизолон или непрямые антикоагулянты, то концентрация последних в плазме увеличивается.

Сроки и условия хранения свечей

Суппозитории хранятся в закрытой упаковке в сухом, темном месте. Максимальная температура хранения 25 °C, срок годности – 2 года.

Аналоги препарата

Список препаратов, которые имеют в своем составе кетоконазол:

• Кетодин;
• Кетоконазол;
• Ливангин-М;
• Кетоконазол-Фармекс;
• Дермазол.

Заменить Ливарол на аналог можно после консультации и обследования у врача.

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат , который применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний влагалища. При введении во влагалище данный препарат уничтожает чужеродные микроорганизмы (преимущественно патогенные грибы ), тем самым, устраняя клинические проявления заболевания и способствуя восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.

Ливарол активен только в отношении патогенных грибов, при этом никак не влияет на клетки человеческого организма. При местном применении (при введении во влагалище ) всасывания компонентов препарата в системный кровоток почти не происходит (в крови обнаруживаются лишь ничтожно малые концентрации активного вещества ), вследствие чего он безопасен и практически безвреден для человека.

Нормальная микрофлора влагалища

К постоянной микрофлоре влагалища относятся:

• Лактобактерии (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum и L. case ). В норме их количество может достигать 107 – 109 колониеобразующих единиц в 1 миллилитре (КОЕ/мл ) влагалищных выделений . Лактобактерии ограничивают рост других микроорганизмов, а также препятствуют колонизации (заселению ) влагалища патогенными бактериями и грибами. Их антибактериальное действие обусловлено секрецией молочной и других кислот, в результате чего кислотность влагалищной среды значительно снижается (pH – 4,4 – 4,6 ). Также некоторые лактобактерии способны выделять вещества, губительно действующие на различные микроорганизмы (перекись водорода, лизоцим и так далее ).
• Бифидобактерии. Обнаруживаются у 7 – 11% здоровых женщин. Поддерживают кислую среду влагалища.
• Пептострептококки. Выделяются у 40 – 90% женщин. Их количество может увеличиваться при различных бактериальных инфекциях влагалища.

• клостридии;
• мобилункусы;
• превотеллы;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• стрептококки (S. epidermidis );
• энтеробактерии;
• грибы рода Кандида (Candida albicans ).

Развитие лактобактерий во влагалище обусловлено физиологическими гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Сразу после рождения в крови девочки циркулируют женские половые гормоны эстрогены , которые перешли к ней через плаценту из крови матери. Данные гормоны контролируют рост и созревание эпителиоцитов – клеток, выстилающих поверхность влагалища. Также эстрогены стимулируют образование в эпителиоцитах гликогена (гликоген – форма депонирования глюкозы, являющейся источником энергии для многих клеток и микроорганизмов ). Все это способствует развитию лактобактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности прикрепляются к эпителиоцитам и расщепляют гликоген, в результате чего образуется молочная и другие кислоты.

Примерно через месяц после рождения материнские эстрогены выводятся из организма девочки, а свои собственные синтезируются лишь в небольших количествах. В результате этого доля лактобактерий во влагалище уменьшается, что создает благоприятные условия для развития других видов микроорганизмов.

В период полового созревания активируется рост и функциональная активность женских половых желез (яичников ). В результате этого концентрация эстрогенов в крови вновь повышается, а во влагалищной микрофлоре начинают преобладать лактобактерии. Определенные колебания в составе микрофлоры влагалища могут наблюдаться в течение менструального цикла , что также связано с синтезом эстрогенов. Его концентрация в крови максимальна примерно с 9 – 10 по 15 – 16 дни цикла. К концу цикла она значительно снижается, в результате чего доля лактобактерий во влагалище также может уменьшаться.

Во время беременности концентрация эстрогенов в женском организме постоянно поддерживается на высоком уровне, в результате чего во влагалище преобладают лактобактерии. После родов их доля снижается, а количество бактероидов и других микроорганизмов увеличивается, что может способствовать размножению чужеродных бактерий и грибков (этому также может способствовать травмирование родовых путей во время прохождения по ним плода ). Однако данные изменения носят временный характер и к концу 6 недели после родов состав микрофлоры влагалища нормализуется.

После наступления менопаузы концентрация эстрогенов в крови женщины значительно снижается, в результате чего снижается количество лактобактерий во влагалище и повышается риск развития бактериальных и грибковых инфекций.

Кандидоз влагалища (кандидоз ) – причины и методы лечения

Причины кандидоза

Кандидоз не относится к инфекциям, передающимся половым путем . Кандида альбиканс является обычным обитателем влагалища, однако в норме не вызывает никаких заболеваний, так как ее активность подавляется лактобактериями. При снижении защитных свойств организма и влагалищной флоры кандиды активируются и усиленно размножаются, заселяя слизистую оболочку влагалища и приводя к развитию воспалительного процесса в ней.

Способствовать развитию вагинального кандидоза может:

• Снижение общей устойчивости организма. Это может отмечаться при многих острых или хронических заболеваниях, а также при нарушении питания , недосыпе и так далее.
• Прием антибактериальных препаратов (системно или вагинально в виде свечей ). Антибиотики уничтожают все бактерии, включая лактобактерии влагалища, однако они никак не влияют на грибы, что способствует росту и размножению последних.
• Прием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток ). Данные препараты содержат женские половые гормоны и изменяют гормональный фон женского организма, что может способствовать развитию грибковых инфекций.
• Прием цитостатиков. Данные препараты применяются для лечения опухолей и угнетают клеточное деление во всем организме, в результате чего снижается напряженность иммунитета (то есть способность иммунной системы бороться с чужеродными микроорганизмами ).
• Прием глюкокортикоидов. Данные препараты применяются для лечения заболеваний иммунной системы, а также при многих острых и хронических воспалительных заболеваниях. Механизм их действия связан с угнетением иммунной системы организма.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете снижаются общие защитные свойства всего организма, а также ухудшается микроциркуляция крови во всех органах и тканях, что способствует присоединению инфекции.
• СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ). Это вирусное заболевание, при котором вирусы поражают (разрушают ) клетки иммунной системы, в результате чего напряженность иммунитета постепенно снижается.
• Нелеченный кандидоз у беременной женщины. В данном случае ребенок может заразиться грибами во время родов (при прохождении через родовые пути матери ).

Симптомы кандидоза

Кандидоз влагалища может проявляться:

• Зудом и жжением во влагалище. Данные проявления связаны с развитием воспалительного процесса. Зуд может усиливаться в ночное время, после полового акта или после водных процедур.
• Появлением патологических выделений из влагалища. Выделения белого цвета, состоят из творожистых масс и слизи.
• Болью во время полового акта. Чрезмерно сильная боль во влагалище обусловлена развитием воспалительного процесса и повышением чувствительности воспаленных тканей.
• Болями при мочеиспускании. Боли во влагалище обусловлены воспалительным процессом. В то же время, колющие боли в нижних отделах живота и частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о распространении инфекционного процесса на мочевыводящие пути.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза включает:

• Использование противогрибковых препаратов , которые вводят во влагалище (в виде вагинальных свечей или таблеток ) или принимают внутрь.
• Использование местных антисептиков (препаратов, уничтожающих различные виды бактерий и гробов ) для промывания влагалища.
• Временное (на период лечения ) ограничение применения противозачаточных таблеток, антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов, способствующих развитию кандидоза. При необходимости длительного приема антибактериальных препаратов их следует комбинировать с противогрибковыми таблетками.
• Своевременное и адекватное лечение фоновых заболеваний (таких как сахарный диабет ).

Инструкция по применению препарата ливарол

Фармакологическая группа

К вспомогательным веществам препарата ливарол, относятся:

• Бутилгидроксианизол – воскоподобное вещество, обладающее антиоксидантными свойствами (уменьшает повреждение тканей в очаге воспаления ).
• Макрогол – основа для суппозиториев (свечей ), использующаяся для придачи им необходимой формы и размера.

Аналоги препарата ливарол

Механизм действия препарата

При введении во влагалище ливарол оказывает:

• Фунгистатическое действие – замедляет процесс роста и размножения патогенных грибов.
• Фунгицидное действие – уничтожает уже имеющиеся во влагалище патогенные грибы.

Показания к применению

Свечи ливарол назначают:

• при остром кандидозе влагалища;
• при хроническом кандидозе влагалища;
• при рецидивирующем (часто повторяющемся ) кандидозе влагалища;
• для профилактики грибковых инфекций (кандидозов ) влагалища (при воздействии факторов, повышающих риск развития данного заболевания ).

Противопоказания к применению

Использовать свечи ливарол запрещено:

• При наличии гиперчувствительности к кетоконазолу или к другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность организма может развиваться по отношению к любому веществу, в том числе к медикаментам. Обусловлено это неправильным функционированием иммунной системы. В результате этого при контакте организма с определенным веществом запускается каскад чрезмерно выраженных иммунных реакций, что может привести к тяжелым осложнениям, иногда требующим срочной медицинской помощи.
• В течение первых 12 недель беременности. В первом триместре беременности препарат абсолютно противопоказан. В это время происходит закладка всех органов и систем эмбриона, а применение кетоконазола (даже местное ) может негативно повлиять на данный процесс.

• Во 2 – 3 триместре беременности. На данном сроке беременности вероятность негативного влияния препарата на плод ничтожно мала, однако при длительном или частом использовании повышается риск развития аллергических и других негативных реакций, что может отразиться на состоянии будущего ребенка.
• В период грудного вскармливания. Возможно развитие аллергических реакций, которые могут повлиять на состав и качество грудного молока. При кратковременном применении вероятность всасывания кетоконазола со слизистой оболочки влагалища и передачи его ребенку вместе с грудным молоком практически отсутствует. В то же время, при чрезмерно длительном применении препарата ливарол возможно повышение концентрации кетоконазола в крови матери и появление данного вещества в грудном молоке (в крайне низких концентрациях ).
• У детей до 12 лет. Влияние препарата на детский организм не исследовалось. Данных о каких-либо особенных побочных реакциях на сегодняшний день нет.
• При наличии открытых ран в области влагалища. Использовать препарат рекомендуется только после заживления раны, так как в противном случае возможно занесение инфекции во время введения свечи, а также поступление большего (чем обычно ) количества активного вещества в системный кровоток.

Дозировка и метод использования

Свечи ливарол следует применять:

• Для лечения острого кандидоза влагалища – вводить во влагалище 1 свечу ливарол (содержащую 400 мг кетоконазола ) 1 раз в сутки (вечером ) в течение 5 дней подряд.
• Для лечения хронического или рецидивирующего кандидоза влагалища – вводить во влагалище по 1 свече 1 раз в сутки (вечером ) в течение 10 дней подряд.
• Для профилактики кандидоза – вводить во влагалище по 1 свече каждый вечер в течение 5 дней подряд после окончания менструации, при необходимости повторяя данный курс каждый месяц.

Использовать свечу следует сразу после извлечения ее из упаковки. Не рекомендуется держать ее в руках в течение длительного времени или повреждать (ломать, сгибать ). При падении свечи на пол или на какую-либо другую поверхность использовать ее запрещено, так как она сразу же загрязняется различными бактериями, постоянно присутствующими в окружающей среде. Упавшую или поврежденную свечу следует выбросить, а вместо нее использовать новую. Также запрещается применять препарат, если его упаковка была повреждена (до попытки использования ) либо если истек срок годности, указанный на упаковке.

Возможные побочные эффекты

Применение свечей ливарол может осложниться:

• Аллергическими реакциями. У определенных людей может наблюдаться повышенная чувствительность к различным компонентам препарата (как к кетоконазолу, так и к вспомогательным веществам ). В результате этого при повторном введении препарата возможна ненормальная, чрезмерно выраженная активация иммунной системы и развитие аллергических реакций различной степени выраженности (от местных до системных ). В более легких случаях аллергическая реакция ограничивается слизистой оболочкой влагалища, что проявляется ее покраснением и отеком (это может быть незаметно на фоне воспаления, вызванного грибковой инфекцией ). Больные могут жаловаться на усиление зуда и жжения, реже – на появление болей в области влагалища. В данном случае следует прекратить дальнейшее введение препарата, а при необходимости принять противоаллергические средства (например, супрастин ). В более тяжелых случаях может появиться кожная сыпь в области промежности. Исключительно редко развивается анафилактический шок – угрожающее жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи и лечения в стационаре.
• Местными реакциями у полового партнера. При незащищенных половых контактах во время лечения препаратом ливарол возможно появление гиперемии (покраснения ) полового члена партнера. Риск развития данного осложнения повышается в случае полового контакта в течение первых 4 – 6 часов после введения препарата. Для предотвращения этого рекомендуется использовать механические средства защиты (презервативы ) в течение всего периода лечения.
• Рецидивом грибковой инфекции. При недостаточно длительном применении препарата часть патогенной грибковой флоры во влагалище может выжить, а после прекращения введения свечей может вновь развиться и заселить большую поверхность слизистой оболочки. Вот почему применять препарат следует в течение 5 дней при острой форме заболевания и в течение 10 дней при хронической форме, даже если симптомы кандидоза (зуд и жжение во влагалище ) исчезли через 2 – 3 дня после начала лечения.
• Обильными выделениями из влагалища. После введения препарата возможно усиленное выделение слизи и творожистых масс (состоящих из погибших грибков ) из влагалища (наблюдается более чем у половины пациенток ). Вот почему женщинам в период лечения рекомендуется использовать обычные прокладки, а не тампоны.

Возможна ли передозировка?

При одновременном введении сразу нескольких свечей возможно возникновение неприятных ощущений в области влагалища. Также при этом повышается риск развития побочных явлений, однако усиления лечебного эффекта не наблюдается.

С какого возраста можно применять препарат?

Детям старше 12 лет и взрослым препарат вводят в стандартных дозах (описаны выше ).

Возможно ли применение при беременности?

Тем не менее, при поступлении в системный кровоток беременной женщины препарат может в незначительных количествах проникать через плаценту в кровоток эмбриона и негативно влиять на его развитие. Наиболее опасно данное явление в первом триместре беременности, когда образуются зачатки нервной системы, сердечно-сосудистой системы, а также всех органов и тканей будущего ребенка.

Во 2 триместре беременности большинство органов и систем уже сформировано (в определенной степени ), в результате чего те ничтожно низкие концентрации кетоконазола, которые могут проникнуть в кровоток плода из крови матери, практически никак не повлияют на процесс его развития. Тем не менее, применять данный препарат при беременности (во время 2 и 3 триместра ) следует только по строгим показаниям в течение короткого промежутка времени.

Также стоит отметить, что кетоконазол может выделяться из женского организма вместе с грудным молоком. Концентрация препарата в молоке также очень мала, поэтому сам он не может оказать негативного влияния на детский организм. Однако в течение первых месяцев и лет жизни иммунная система ребенка отличается своей неустойчивостью и склонностью к патологическим, чрезмерно выраженным иммунным и аллергическим реакциям. При проникновении кетоконазола в организм ребенка с грудным молоком может произойти сенсибилизация детского организма к данному препарату, в результате чего у ребенка появится аллергия на различные его компоненты. При применении данного препарата в будущем у человека могут развиваться аллергические реакции (от кожной сыпи и крапивницы до анафилактического шока, который без срочной медицинской помощи может привести к смерти ).

Цена свечей ливарол

Цена препарата ливарол в различных городах Российской Федерации

Можно ли применять свечи ливарол во время месячных?

Свечи ливарол – это противогрибковый препарат, применяемый для лечения грибковых заболеваний влагалища (кандидозов ). Кандидозы могут развиваться при снижении защитных сил женского организма, а также при применении некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков ). Кроме того, развитию кандидоза влагалища могут способствовать гормональные изменения, происходящие в женском организме во время менструального цикла. Дело в том, что в нормальных условиях во влагалище постоянно обитают различные бактерии. Главное место среди них занимают лактобактерии, которые препятствуют росту и размножению других патогенных бактерий и грибков. Концентрация лактобактерий во влагалище напрямую зависит от уровня женских половых гормонов (эстрогенов ) в крови. При повышении концентрации эстрогенов также увеличивается и количество лактобактерий, в то время как при снижении концентрации эстрогенов наблюдается обратный процесс.

Во время менструального цикла изменяется концентрация эстрогенов в крови, что влияет на нормальную микрофлору влагалища. Во время менструации концентрация эстрогенов в крови становится минимальной, что способствует снижению количества лактобактерий во влагалище и повышению риска развития кандидоза.

Основным методом лечения неосложненных кандидозов влагалища является местное применение противогрибковых препаратов, например, свечей ливарол (активным веществом является кетоконазол, который убивает патогенные грибы ). Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки в течение определенного промежутка времени (5 дней при остром кандидозе влагалища и 10 дней при хронической форме заболевания ). После введения свеча расплавляется и покрывает слизистую оболочку влагалища, уничтожая расположенные на ней грибы.

Опасность использования препарата во время менструации заключается в том, что в этот промежуток времени из матки выделяется относительно большое количество крови, слизи и отторгнувшихся клеток слизистой оболочки матки. В результате этого активное вещество препарата может «вымываться» из влагалища быстрее, чем обычно, что приведет к снижению эффективности лечения и будет способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Лучше всего начинать лечение препаратом ливарол сразу же после окончания менструации. Такой режим применения хорош также тем, что в течение этого периода времени начинает постепенно повышаться концентрация эстрогенов в крови женщины. Таким образом, на месте «уничтоженных» кетоконазолом грибков будут заселяться нормальные лактобактерии, в результате чего после короткого курса лечения полностью восстановится нормальная микрофлора влагалища.

Почему появляются белые выделения из влагалища после использования свечей ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который вводится во влагалище для лечения вагинального кандидоза (то есть поражения влагалища патогенными грибами ). В процессе развития инфекции количество кандид во влагалище увеличивается, в результате чего со временем они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, приобретая вид белого, творожистого налета. Основным методом лечения кандидоза влагалища является внутривлагалищное введение противогрибковых средств, таких как свечи ливарол. Активным веществом данного препарата является кетоконазол, который и оказывает противогрибковое действие (то есть при контакте с патогенными грибами уничтожает их ). Помимо кетоконазола в состав свечи входят другие компоненты, которые обеспечивают поддержание необходимой формы препарата до момента его использования.

После введения во влагалище (температура в котором может достигать 37,5 градусов ) свеча тает, в результате чего активное вещество покрывает большую поверхность слизистой оболочки и контактирует с расположенными на ней грибковыми колониями, которые при этом погибают. Погибшие колонии грибков (представляющие собой белые творожистые массы ) отсоединяются от слизистой оболочки влагалища и выделяются вместе с расплавленным веществом свечи наружу.

После окончания лечения грибковых колоний во влагалище не остается, вследствие чего патологические выделения прекращаются.

Можно ли заниматься сексом во время лечения препаратом ливарол?

Ливарол – это противогрибковый препарат, который выпускается в виде вагинальных свечей и используется для лечения кандидоза влагалища (поражения слизистой оболочки влагалища патогенными грибами рода Кандида ). Для максимальной эффективности вводить свечи следует глубоко во влагалище. Введенная во влагалище свеча тает, в результате чего ее активное вещество (кетоконазол ) контактирует с находящимися на слизистой оболочке патогенными грибами и уничтожает их.

Противогрибковое действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, вследствие чего использовать свечи следует 1 раз в сутки (на ночь перед сном ). Если перед введением свечи у женщины был половой контакт, это никак не повлияет на эффективность лечения или на состояние здоровья самой женщины. Наиболее грозным осложнением в данном случае может быть покраснение слизистой оболочки полового члена партнера, обусловленное действием ранее введенного препарата. Предотвратить развитие данного явления можно с помощью презервативов, которыми следует пользоваться в течение всего периода лечения (5 – 10 дней ).

Если же половой контакт имел место в течение первых часов после введения препарата, возможные последствия могут быть более грозными. Вероятность поражения полового члена партнера также может быть устранена с помощью презерватива, однако эффективность самого лечения в данном случае значительно снизится. Дело в том, что во время половой близости происходит механическое удаление большей части растворенного препарата с поверхности слизистой оболочки влагалища. Этому также способствует усиление активности желез влагалища. В результате этого после окончания курса лечения определенная доля грибов может выжить, что приведет к рецидиву (повторному обострению ) заболевания или к переходу его в хроническую форму.

Китайский чай пуэр отличают от других видов напитка особая технология изготовления и, конечно, вкусовые качества. Начнем с того, что производится пуэр исключительно в провинции Юньнань, расположенной в южной части Китая. Готовая продукция имеет вид спрессованных блинов, каждый из которых весит 357 (400) граммов. Однако не всем известно, что существуют только две разновидности этого чая: шу пуэр и шен пуэр . Производят их одни и те же мастера по изготовлению чая, из одного сырья. В чем же состоят различия между шу и шен пуэром? Объяснение просто. Отличаются напитки шу и шен пуэр свойствами, технологией изготовления, цветом, оттенками аромата и вкуса.

Как производится Шу и Шен пуэр

Начнем с технологии производства. Первый этап изготовления одинаков для обоих видов чая. Именно дальнейшая обработка чайных листьев разделяет виды чая на пуэр шу и шен.

Дело в том, что созревание листьев чая пуэр происходит под воздействием внешних факторов (в частности, микроорганизмов), тогда как обычному чаю достаточно собственных ферментов для созревания. В древние времена пуэр подвергался ферментации во время длительной транспортировки, позже были созданы условия для искусственной ферментации чая, т.к. с течением времени скорость доставки чая увеличилась.

Таким образом, чай, получаемый на первом этапе, именуется шен пуэром , листья его имеют зеленый или коричнево-зеленый цвет. Продукция, подвергшаяся ферментации, или так называемому искусственному состариванию - шу пуэр , свойства которого отличаются от первого. Цвет этого чая - темно-коричневый, почти черный. То же происходит и с заваренным чаем. Шен пуэр оттенка светлого, полупрозрачного, настой шу пуэра - темный, насыщенный, густой.

Аромат и вкус Шу и Шен пуэра

Ароматы шен и шу пуэра совершенно различны. Для шен пуэра характерен ярко выраженный аромат фруктов , со сладковатыми оттенками. Аромат шу пуэр свойства терпкого, тяжелого, с ощутимыми нотками дыма .

Вкусы чая разнятся как день и ночь. Шен пуэр обладает вкусом уникальным: насыщенным, с едва ощутимой кислинкой, и оставляет сладковатое послевкусие. Если долго заваривать чай, появляется горечь во вкусе. Вкус шу пуэра более мягкий, но тяжелый. Чай не горчит, в нем нет кислинки и сладости. Но, отведав его, можно уловить ореховый вкус и древесные нотки, вкус шоколада.

Так какой же пуэр лучше? Это вопрос вкуса и настроения, а вот от качества исходного сырья зависит почти все, поэтому давайте подробнее рассмотрим, на что стоит обратить внимание при выборе и покупке этого удивительного чая.

Как выбрать?

Шен пуэр выбирают любители легких, светлых напитков. Если по душе ароматы крепкие, терпкие - стоит попробовать шу пуэр.

Что же касается качества чая, то стоит обратить внимание на следующие моменты:

• Место происхождения. Качественный Пуэр будет привезен из провинции Юннань. Это китайский государственный стандарт, в котором закреплено определение чая пуэр и указаны районы производства.
  
• Качество листа. Лист благородного пуэра целостный и крупный (Вы сможете это определить не только при взгляде на блин, но и использовании ножа для пуэра при заварке, если будете правильно - вдоль линии пресса отделять листочки).
• Уменьшение насыщенности заварки к 6-7 разу.

Приятного чаепития!

Ни один китаец не назовет пуэр просто чаем. Пуэр - это не столько напиток, сколько целое направление в чайной культуре со своей технологией, историей, способом приготовления и, безусловно, со своим неповторимым ароматом.

Различают две разновидности - шу и . Эти два вида китайского чая не только отличаются технологией производства и вкусовыми качествами, но и успели разделить поклонников китайского напитка на две армии поклонников, которые ведут холиварные войны по поводу того, какой вид считать лучшим.

Технология производства шен пуэра

Стоит заметить, что технология производства - это отдельная наука, а сам процесс во многом отличается от производства большинства сортов других чаев. Особое внимание и большая часть процесса производства сосредоточена на подготовке чая к продолжительному хранению. Для того, чтобы зеленый пуэр получил необходимый аромат, собираются только побеги, состоящие из нескольких листиков, чайного дерева. Это объясняется тем, что такие листья оставались на дереве дольше, а значит и чаю придадут большей ароматности и имеют больший потенциал при выдержке.

Для производства используется только мао ча (чай сырец) - высушенные чайные листья. Для того, чтобы получить мао ча, чайные листья могут быть высушены на солнце, пропарены и прожарены. Эти разные технологии обработки дают схожий эффект, но по-разному влияют на вкусовые характеристики конечного продукта.

Чаще всего мао ча оставляют на два-три года в рассыпном виде и только потом прессуют в блин. Это объясняется тем, что в рассыпном виде больше поверхности чайных листьев контактирует с воздухом, а потому процесс «состаривания» или ферментации чайных листьев происходит гораздо быстрее, чем если бы мао ча сразу же спрессовали в блин. Так происходит создание .

Технология производства шу пуэра

Технология производства появилась не так давно - всего не более полустолетия назад. Основа технологии состоит во влажном скирдовании во дуй. Проще говоря - это сквашивание чая под действием влаги. Сначала листья собираются небольшими объемами и обрабатываются водой. Затем чай отправляются в тканевые мешки или складируют в кучи, укрываемые специальной тканью и в таком виде он находиться 60-90 дней. За это время чай периодически встряхивается для лучшей ферментации, а помещение, в котором он хранится, находится под постоянным контролем: сохраняется необходимая температура, влажность и непрерывная циркуляция воздуха. После этого чайные листы дезинфицируются паром и высушиваются. Их могут как спрессовать в блины, так и оставить в рассыпном виде. Преимущество состоит в том, что его не нужно хранить продолжительное время в определенном месте для того, чтобы чай «состарился».

Вкусовые качества шу и шен пуэр

В Мэнку говорят, что пуэр имеет три аромата. Первый - это тот аромат, которым пахнет заварка, пока чай еще не сделан. Это запах цветов, фруктов и свежей травы. Второй - это аромат настоя. Он должен быть ярким и долгим, но в то же время крепким и не навязчивым. Третий - это аромат, который оставляет чай в пиале, даже после того, как чай уже выпит. Вкус любого пуэра состоит из нескольких составляющих: сладость, горечь, терпкость и несколько дополнительных вкусов. Горечь - это тот фактор, по которому можно определять качество и ваше отношение к чаю. В некоторых сортах горечь уходит быстрее, а некоторых она и вовсе не трансформируется в сладость. Терпкость на вкус чая не влияет, но она добавляет ощущений. В Китае есть такое понятие, как сэ хуа, которое и обозначает быстро проходящую терпкость. Именно этот критерий и говорит о качестве чая. Сладость присутствует в пуэре даже без добавления сахара. Чем старее чайное дерево, тем слаще будет вкус его чая. Любой чай оставляет послевкусие. Именно этим и отличаются разные сорта и за это ценится как шу пуэр, так шен пуэр. Первый может оставлять послевкусие грецких орехов, древесины и фруктов, а шен пуэр оставляет мягкое цветочное послевкусие с вкраплениями фруктовых нот и травяных ароматов.

Шу и Шен пуэр отличия

Главное различие шу и шен пуэров состоит в их вкусовых качествах.

 02.12.2018

 Дао Чая

На этот вопрос нет однозначного ответа, потому как оба эти вида имеют свои преимущества. Важным фактором для понимания качества чая Пуэр является то обстоятельство, что никакого Шу Пуэра не существовало до 1972 года, пока на мэнхайском заводе не изобрели технологию ускоренной ферментации Пуэра, так называемую технологию вотуй . Эта технология позволяет имитировать старение Шен Пуэра за короткий промежуток времени. Иногда этот процесс занимает всего 45 дней. Если упростить, то фундаментальное и основное отличие Шу Пуэра от Шена Пуэра в том, что Шу Пуэр проходит этап искусственной ферментации в ускоренном режиме, а Шен Пуэр стареет естественно. В отуй или « искусственная ферментация» могут произвести в лёгком или тяжёлом стиле. Если ферментация произведена в лёгком стиле, то вкус чая может развиваться в процессе хранения, в отличие от того, если чай ферментирован очень сильно.

Первое знакомство с Шу Пуэром может быть не удачным, если вы купили посредственный по качеству Шу Пуэр. Пробовать Шу Пуэр лучше начинать с покупки брендированного чая крупных фабрик, таких как или , потому что они обладают большим опытом в технологии ферментации Шу Пуэра, нежели маленькие предприятия, где могут быть нарушения процесса изготовления. Следует знать, что в этом случае вы переплачиваете за бренд Мэнхай Да И , в то время как продукты хайваньской фабрики дешевле, но качество такое же стабильное. Продукты небольших не раскрученных производств могут иметь более лучшее соотношение цена-качество. Мы встречали достаточное количество людей, которые были разочарованы своим первым знакомством с Шу Пуэром, поскольку чай был изготовлен с нарушением технологии производства и издавал неприятный запах. Такого быть не должно.

Вообще, существует мнение, которое тиражируется как мантра, что Шу Пуэру нужно дать полежать около трех лет, прежде чем его пить. Это абсолютно не так. Хорошо изготовленный Шу Пуэр готов к употреблению в первые годы жизни. Необходимости ждать пока выветрится запах после ферментации нет, вопреки расхожему мнению, что Пуэру нужно дать полежать от 1 до 3 лет, прежде чем его пить.

В чем отличия Шу от Шен Пуэра?

Шу Пуэр имеет тёмный настой напитка, а вкус как правило содержит ноты шоколада, орехов и древесные оттенки. Со временем, изменения в Шу Пуэре незначительны, тем не менее они происходят, но не настолько, чтобы о них вообще стоило говорить.

Шен Пуэр в начале своей жизни от 1 до 3 лет обладает цветочными оттенками и светлым, золотисто-жёлтым настоем. От 3 до 5 лет проявляются фруктовая и медовая палитра, а цвет настоя темнеет и приобретает оранжево-жёлтый оттенок. Выдержанный Шен Пуэр от 5 до 10 лет проявляет сухофруктовые оттенки, а цвет настоя становится более тёмным ближе к коричневому. Тем не менее, Шен Пуэр никогда не приобретает такой тёмно-коричневый «нефтяной» цвет настоя, как Шу Пуэр. Вкус выдержанного Шен Пуэра десятилетиями будет все равно отличаться. Сложно угадать, какие вкусовые нюансы будут проявлены в Шенах во время хранения. Вкусовая палитра будет зависеть от качества сырья, места произрастания и условий хранения, но основные тенденции такие, как мы описали выше.

Все мы хотим пить чай не только для удовлетворения своих гастрономических потребностей, но и для пользы. Шен Пуэр безусловно полезнее Шу Пуэра, молодые Шены от года до пяти лет по содержанию активных веществ и своим антиоксидантным свойствам (содержанию катехинов) превосходят даже зелёный чай. Тем не менее, многие наши клиенты все равно отдают предпочтению Шу Пуэру. Как правило, это происходит по нескольким причинам. Особенность Шу Пуэра в том, что его можно употреблять на голодный желудок. Многие люди полюбили его за это свойство. Шу Пуэр китайской медициной рекомендуется при таких проблемах с желудком, как язвенная болезнь или гастрит. Шу Пуэр притупляет голод, а во второй половине дня этим чаем можно легко заменить ужин, что поможет скинуть несколько лишних килограмм. .

Шу Пуэр легко заваривать. При заваривании молодых Шенов нужно обладать определенным навыком - соблюдать температурный режим около 85-90 градусов и быстро, быстро сливать настой в отдельный сосуд, чтобы не перезаварить чай. В начале своей жизни Шен Пуэры очень похожи на зелёный чай, в них очень много активных веществ, поэтому прежде чем пить Шен Пуэр нужно обязательно что-то съесть. Если Вы перезаварите Шен Пуэр, то он будет слишком крепким, что опять же негативно скажется на ощущениях в желудке. Те люди, которые пили зелёный чай на голодный желудок знают, что могут быть неприятные ощущения в животе вплоть до тошноты. Вот почему, многие люди, начав знакомство с Шенами на пустой желудок, довольно быстро от них отказываются, так и не раскрыв для себя этот аутентичный вид Пуэра.

Теперь Вы понимаете, что нет смысла ориентироваться на возраст Шу Пуэра – его уже приготовили, чтобы вы пили его здесь и сейчас. По мере старения, какие-то не значительные изменения будут происходить, но они не существенны. Если чай изготовлен без нарушения технологии производства и из хорошего сырья, то нет необходимости ждать несколько лет, прежде чем его пить. Впрочем, как и нет необхдимости ждать пока Шен Пуэр созреет. Чай, изготовленный из сырья высокого класса, как правило, это первый весенний сбор с древних деревьв, прекрасен в любом возрасте. Весенний сбор - это лучшее сырье для дальнейшего хранения. Обращайте внимание на урожай. Этот фактор оказывает большое влияние на качество и цену чая.

Шен Пуэр живой чай, который меняется со временем, но происходит это естественным путем. Вкусовой пик Шенов приходится на 3-5 год жизни, в зависимости от стиля хранения и параметров исходного сырья. Но стоит учитывать, что чудесные изменения в чае произойдут только, если сырье было изначально высокого качества. Выдерживать годами низкосортное сырье - это бестолковое занятие, хотя, конечно, вкус чая со временем станет более гладким и менее травянистым, с более округлым вкусом без терпких нот. Важно понимать, что если в чае не было минералов и других веществ (большое их количество содержится в листьях старых деревьев), то только от хранения они там не появятся. В целом большинство старого Пуэра в Китае, это просто чай, который не продался. Никто специально не арендует огромные складские помещения, чтобы хранить чай. Чай из таких знаменитых районов, как Сигуй или Биндао продается и выпивается очень быстро. Ваша старая лепешка Пуэра, за которую вы отдали круглую сумму денег, может оказаться просто безвкусным сеном из сырья низкой сортности или иметь подвальный запах, если она хранилась во влажном климате или влажном месте. Чай из качественного сырья должен давать как минимум 1 литр напитка из 5 грамм чая.

Важно знать, что ценится только сухое хранение чая, но если вкус чая и его аромат вам не нравятся, то это лишнее для вашего организма. Только сухое хранение Шен Пуэра может давать удивительные вкусовые и ароматические оттенки чая.

Какой чай пьют в Китае Шу или Шен Пуэр?

Безусловно, ценители чая Пуэр, а так же люди, которые профессионально связаны с чаем, в том числе и сами китайцы отдают предпочтение Шен Пуэру .

Во-первых , потому, что можно наслаждаться чаем с древних деревьев 300 или 500 лет.

Во-вторых , потому как вкус такого чая намного многограннее. Многие Шены могут соперничать с самым роскошным чаем на планете - тайваньским улуном по утонченности вкуса и интенсивности аромата.

В-третьих , Шен Пуэр обладает прекрасной особенностью дарить удивительные чайные состояния. Эффект от Шу Пуэра будет лишь тенью от тех эмоций, которые можно испытать от хорошего Шена с деревьев.

И, наконец , вы можете получать удовольствие от таких чайных террураров как БинДао, ДаСюэШан или Иушань . Через какое-то время при слепой дегустации, вы даже будете узнавать место происхождения чая вплоть до отдельной горы.

Когда пьешь Шу Пуэр, из-за ускоренной ферментации практически невозможно определить чаепроизводящий регион, разве, что специалист с большим опытом может сказать, что чай происходит с севера Юннани - Линцян или юга - Мэнхай, но без конкретной конкретизации известных чайных гор или деревень. Шу Пуэр имеет тёмный настой напитка, вкус его с шоколадными, ореховыми и древесными оттенками.

Шен Пуэр в начале своей жизни (от 1 до 3 лет) обладает цветочными оттенками, от 3 до 5 лет появляются фруктовые и медовые тона, от 5 до 10 лет вкус становится сухофруктовым. Золотисто-жёлтый настой Шен Пуэра в первые годы жизни становится оранжевым к 5 году жизни и смещается в более тёмную сторону к 10 и 15 годам своего хранения, но никогда не становится таким «нефтяным», как Шу Пуэр.

Сложно предугадать, какие конкретно вкусовые нюансы будут проявлены в Шенах во время хранения, но основная тенденция такова. Обычно Шен Пуэр достигает такой округлости и гладкости во вкусе от 5 до 10 лет выдержки в зависимости от условий хранения – влажности и температуры на складе. Тем не менее, вкус выдержанного, естественно состаренного Шу Пуэра будет значительно отличаться от Шен Пуэра даже 10 летней выдержки.

Важно понимать, как много факторов влияют на исходное качество Пуэров:

• Возраст чайного дерева (молодые деревья плантаций или древние деревья).
• Регион / терруар.
• Какое управление фермой / почвой.
• Сезон сбора (весна / лето / осень).
• Стандарт сбора чайных листьев (ручной / механический).
• Метод обжига (температура вока / время обжига).
• Метод скручивания листьев (ручное или механическое).
• Метод сушки.
• Сжатие блина (каменный пресс или машинный).
• Методы хранения (влажный склад или сухой).
• Срок хранения.